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Persönliche Daten
Vorname und Nachname
Straße, Hausnummer
PLZ, Ort
Telefonnummer
E-Mail-Adresse
Daten zur Unterkunft
Welche Art von Unterkunft können Sie zur Verfügung stellen?
abgeschlossene
Wohnung
Zimmer
inkl.
Bad
Zimmer
und
Mitbenutzung
Sonstiges
Sonstige Art von Unterkunft
Wie viele freie Zimmer hat die Unterkunft?
Wie viele Personen können untergebracht werden?
Ab wann ist die Unterkunft frei?
Ist die Unterkunft mit öffentlichen Verkehrsmitteln zu erreichen?
Ja,
sehr
gut
Ja,
aber
nur
mit
geringer
Taktung
Nein
Sind Sie bereit, behinderte/kranke Menschen aufzunehmen?
Ja
Nein
Vergeben Sie eine Nichtraucher-Unterkunft?
Ja
Nein
Akzeptieren Sie Haustiere?
Ja
Nein
Leben in der Unterkunft bereits Haustiere?
Nein
Ja
Welche Haustiere leben bereits in der Unterkunft?
Wie stellen Sie die Unterkunft zur Verfügung?
vorerst
kostenlos
gegen
Miete
Wie hoch wäre die Miete? (Netto, Kalt)
Sind Sie einverstanden, dass wir Ihre Daten speichern und an Kooperationspartner weitergeben?
Ja,
ich
bin
mit
der
Speicherung
und
etwaigen
Weitergabe
einverstanden
Nein,
meine
Daten
sollen
nur
in
Ihrer
Liste
erfasst
werden.
Datenschutz
Ich habe die
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